深圳新聞網(wǎng)2025年5月12日訊（記者 劉夢(mèng)婷 通訊員 深衛(wèi)信）5月12日是第114個(gè)國(guó)際護(hù)士節(jié)。深圳市衛(wèi)生健康委統(tǒng)計(jì)顯示，截至2024年底，全市共有執(zhí)業(yè)護(hù)士57406人（女性53960人，男性3446人），較2020年增長(zhǎng)24%。近年來(lái)，每年約2800名新生力量加入護(hù)理隊(duì)伍。
在深圳，護(hù)士角色越來(lái)越多元化，護(hù)理工作越來(lái)越專業(yè)化、精細(xì)化。
患者入院“全程托管”
免陪照護(hù)讓打工人直呼“真香”
66歲的龍崗居民呂燕（化名）最近吃不進(jìn)東西、說(shuō)不出話，檢查發(fā)現(xiàn)患上了胸骨后結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，住進(jìn)龍崗中心醫(yī)院治療?！耙幌氲揭o子女添麻煩，既耽誤工作，又讓沒(méi)空照顧孫子孫女，我就覺(jué)得過(guò)意不去?！弊≡汉?，呂燕最擔(dān)心的不是自己的病情，反而是子女的來(lái)回奔波。
當(dāng)了解到該院有“無(wú)陪護(hù)”病房后，呂燕和子女果斷選擇。醫(yī)療護(hù)理員楊望珍每天早上為她洗臉擦身，夜里為她準(zhǔn)備熱水泡腳、梳頭、洗衣，還常陪她拉家常……“比家里人照顧得還細(xì)致專業(yè)?！眳窝嘤X(jué)得很滿意，子女更是覺(jué)得省心省力。
兩年以來(lái)，該院有超過(guò)2.5萬(wàn)人次患者享受“無(wú)陪護(hù)”病房服務(wù)。數(shù)據(jù)顯示，“無(wú)陪護(hù)”病房一是為家庭減負(fù)，又培訓(xùn)了一批具有專業(yè)技能的護(hù)理員；二是患者平均住院天數(shù)明顯下降，跌倒發(fā)生率、術(shù)后尿潴留發(fā)生率下降，跌倒傷害減少50%；三是患者滿意度提升9.4個(gè)百分點(diǎn)，區(qū)外患者就醫(yī)占比提升16.3個(gè)百分點(diǎn)。
“無(wú)陪護(hù)”就是患者入院后所有醫(yī)療、護(hù)理和生活服務(wù)都由醫(yī)院“全程托管”，這樣的“天花板”級(jí)別服務(wù)，除了醫(yī)護(hù)人員給力外，還要靠一支重要力量——規(guī)范培訓(xùn)的醫(yī)療護(hù)理員。
2020年3月，深圳已開(kāi)始相關(guān)試點(diǎn)，出臺(tái)《高水平醫(yī)院開(kāi)展無(wú)陪護(hù)病房建設(shè)工作實(shí)施方案》。2024年又發(fā)布了地方標(biāo)準(zhǔn)《醫(yī)療護(hù)理員評(píng)價(jià)規(guī)范》，對(duì)培訓(xùn)、能力和流程等方面進(jìn)行了量化。
“深圳經(jīng)驗(yàn)”獲得全國(guó)、全省推廣。近日，深圳被定為廣東省首批免陪照護(hù)服務(wù)試點(diǎn)地區(qū)，深圳市人民醫(yī)院、北京大學(xué)深圳醫(yī)院、香港大學(xué)深圳醫(yī)院、龍崗中心醫(yī)院、廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院（福田）5家醫(yī)院獲批省級(jí)首批免陪照護(hù)服務(wù)試點(diǎn)醫(yī)院。同時(shí)，省內(nèi)公立醫(yī)院免陪照護(hù)服務(wù)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)落地，“一對(duì)一”服務(wù)最高限價(jià)每人280元/天，“一對(duì)二”每人180元/天，“一對(duì)三”140元/天。
有“規(guī)”有“價(jià)”，打工人直呼“真香”！
首批“深圳培訓(xùn)”?？谱o(hù)士即將出爐
護(hù)士處方權(quán)“破冰”在即
2023年，深圳通過(guò)修訂實(shí)施《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)醫(yī)療條例》，在全國(guó)率先立法賦予?？谱o(hù)士處方權(quán)，可享有開(kāi)具相關(guān)檢查單、治療單及外用類藥品的權(quán)限。目前深圳已打通?？谱o(hù)士的進(jìn)階之路，完成了第一批深圳市?？谱o(hù)士培訓(xùn)基地遴選，建立傷口造口治療、靜脈治療、糖尿病護(hù)理、產(chǎn)科護(hù)理、社區(qū)護(hù)理基地等5個(gè)培訓(xùn)基地，首批共招收學(xué)員46名，近期將為通過(guò)終期考核的學(xué)員授予?？谱o(hù)士證書(shū)。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，深圳現(xiàn)有5839名專科護(hù)士，發(fā)展迅速，涵蓋傷口造口治療、兒科護(hù)理、急診護(hù)理、重癥護(hù)理、老年護(hù)理、安寧療護(hù)等38個(gè)專業(yè)類別。按《深圳市?？谱o(hù)士培訓(xùn)和管理辦法》完成培訓(xùn)考核并取得證書(shū)的?？谱o(hù)士可以出門診、開(kāi)處方，深圳先行先試為護(hù)理人員打通了更好的職業(yè)規(guī)劃發(fā)展路徑，這讓越來(lái)越多護(hù)士向“?？谱o(hù)士”進(jìn)階。
現(xiàn)在，越來(lái)越多深圳的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)護(hù)理門診，還細(xì)分出導(dǎo)管門診、傷口護(hù)理門診、腹透門診、中醫(yī)特色門診等，針對(duì)患者需求提供精細(xì)化服務(wù)。以深圳市人民醫(yī)院為例，該院有近500余名?？谱o(hù)士，已開(kāi)設(shè)21個(gè)?？谱o(hù)理門診?！霸卺t(yī)生人力資源不足的背景下，給?？谱o(hù)士開(kāi)放部分處方權(quán)，有助于為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，也能增強(qiáng)護(hù)士的職業(yè)認(rèn)同感，拓展護(hù)士的職業(yè)范疇?！痹撛鹤o(hù)理部主任羅偉香說(shuō)，處方權(quán)開(kāi)放后，護(hù)士有望發(fā)揮更大效用。
10萬(wàn)+人次享受“網(wǎng)約”護(hù)理上門
70家單位可提供安寧療護(hù)服務(wù)
護(hù)理工作一方面向?qū)I(yè)化發(fā)展，一方面借助“互聯(lián)網(wǎng)+”向社區(qū)、家庭延伸。市衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管處相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，深圳已有53家醫(yī)院試點(diǎn)開(kāi)展“互聯(lián)網(wǎng)+”護(hù)理服務(wù)，累計(jì)服務(wù)人次10萬(wàn)+。
在全市人口最多的寶安區(qū)，以互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、人工智能等信息技術(shù)打造的“寶安e護(hù)到家”平臺(tái)，已聯(lián)通了全區(qū)9家公立醫(yī)院及下屬222家社康機(jī)構(gòu)，以及1166名高年資護(hù)士，其中包含32個(gè)專業(yè)類別的396名專科護(hù)士。居民只需線上預(yù)約，就能讓居家護(hù)理人員上門服務(wù)，并實(shí)現(xiàn)全程可追蹤，健康檔案隨時(shí)可更新。
深圳是中國(guó)境內(nèi)首個(gè)實(shí)現(xiàn)生前預(yù)囑立法的地區(qū)，持續(xù)推動(dòng)安寧療護(hù)試點(diǎn)工作取得新突破。目前，全市累計(jì)設(shè)立試點(diǎn)單位70家，開(kāi)放安寧療護(hù)病床692張，已形成覆蓋“醫(yī)院-社區(qū)-居家”的全鏈條服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，年均服務(wù)患者1700余人次。
福田區(qū)探索由區(qū)老年健康指導(dǎo)中心牽頭統(tǒng)一管理，打通安寧療護(hù)通向社區(qū)及居家發(fā)展的“最后一公里”，將安寧療護(hù)服務(wù)延伸至全區(qū)社康。面對(duì)終末期患者復(fù)雜的疼痛管理、呼吸支持、壓瘡護(hù)理等專業(yè)挑戰(zhàn)為家庭、長(zhǎng)期照護(hù)機(jī)構(gòu)等提供居家安寧療護(hù)服務(wù)。