盼望著

盼望著

溫暖的春天終于到了

然而

面對(duì)著漫天的花粉、柳絮……

一些人的困擾也隨之而來(lái)

過(guò)敏性鼻炎患者：

沒(méi)錯(cuò)，是屬于我的痛苦了

據(jù)世界衛(wèi)生組織調(diào)查，全球過(guò)敏性鼻炎患病率為11%，而中國(guó)過(guò)敏性鼻炎的平均發(fā)病率為10%至15%，因此我國(guó)是一個(gè)典型的過(guò)敏性鼻炎大國(guó)。

而在生活中，由于兩者癥狀比較相似，很多人將過(guò)敏性鼻炎誤認(rèn)為是感冒，沒(méi)有得到及時(shí)正確的治療。

什么是過(guò)敏性鼻炎？怎么判斷自己得了過(guò)敏性鼻炎？又該如何緩解？看完這篇就明白了！

什么是過(guò)敏性鼻炎？

過(guò)敏性鼻炎又稱(chēng)為變應(yīng)性鼻炎（Anaphylactic Rhinitis，AR），是一種鼻黏膜非感染性炎性疾病。其發(fā)病過(guò)程常始于過(guò)敏性個(gè)體與過(guò)敏原在皮膚黏膜、鼻黏膜等部位親密接觸，過(guò)敏原與這些“嬌弱”部位的肥大細(xì)胞表面IGE受體“橋接”引起肥大細(xì)胞脫顆粒，使組胺、白三烯、緩激肽等炎癥因子釋放于局部皮膚、黏膜或血管，引起局部毛細(xì)血管擴(kuò)張、血管通透性增加，平滑肌收縮和腺體分泌增多。如此一來(lái)，機(jī)體便處于發(fā)敏狀態(tài)，表現(xiàn)在鼻部則為噴嚏、清涕、鼻塞、鼻癢等典型癥狀。

那么，常見(jiàn)的過(guò)敏原有哪些呢？

其實(shí)對(duì)于不同的人種，不同地域的人群而言，AR的過(guò)敏原常有所不同。據(jù)研究報(bào)道，常見(jiàn)的過(guò)敏原主要以昆蟲(chóng)、花粉、化學(xué)粉塵、植物纖維、螨蟲(chóng)、羽毛等為主，而AR的患者則常以某一種或某幾種過(guò)敏原為發(fā)病的扳機(jī)點(diǎn)誘發(fā)機(jī)體的過(guò)敏反應(yīng)，或從鼻黏膜，或從皮膚黏膜，只要過(guò)敏原與機(jī)體接觸都有可能導(dǎo)致AR的發(fā)生。

如何區(qū)分感冒和過(guò)敏性鼻炎？

根據(jù)變應(yīng)性鼻炎診斷和治療指南所述診斷標(biāo)準(zhǔn)，過(guò)敏性鼻炎的診斷應(yīng)結(jié)合臨床表現(xiàn)、過(guò)敏病史和與其一致的變應(yīng)原檢測(cè)結(jié)果。診斷依據(jù)為：打噴嚏、清水樣涕、鼻癢和鼻塞等癥狀出現(xiàn)2個(gè)或以上，且癥狀每天持續(xù)在1小時(shí)以上。查體時(shí)可見(jiàn)鼻腔黏膜蒼白水腫，鼻腔水樣分泌物。最后要求至少一種變應(yīng)原皮膚點(diǎn)刺實(shí)驗(yàn)（SPT）或血清特異性 IgE 陽(yáng)性。

簡(jiǎn)單來(lái)講，感冒與AR在臨床癥狀上有顯著的不同點(diǎn)，感冒的患者多可能有肢體疼痛，酸脹等病毒血癥的癥狀，而且惡寒發(fā)熱的癥狀也較明顯。而鼻炎的患者發(fā)病具有明顯的季節(jié)性和區(qū)域性，在某個(gè)季節(jié)或某個(gè)區(qū)域極易發(fā)病，且不具備上述的典型臨床表現(xiàn)。

輔助檢查上，一個(gè)全血細(xì)胞分析可通過(guò)嗜酸性粒細(xì)胞的數(shù)量多少簡(jiǎn)單明了的分辨出是否罹患過(guò)敏性鼻炎或是上呼吸道感染，也可以通過(guò)過(guò)敏原篩查實(shí)驗(yàn)判斷是否有過(guò)敏因素的存在。

過(guò)敏性鼻炎該如何緩解？

很遺憾的是，到目前為止過(guò)敏性鼻炎還不能根治，但是醫(yī)生有各種各樣的辦法來(lái)緩解患者的過(guò)敏癥狀。

其中，藥物治療在過(guò)敏性鼻炎的治療中占很大一部分，包括氯雷他定、奧洛他定等抗組胺藥物，以及白三烯調(diào)節(jié)劑孟魯司特和肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑色甘酸鈉等調(diào)節(jié)免疫的藥物，嚴(yán)重者也可以使用布地奈德、曲安奈德等鼻內(nèi)糖皮質(zhì)激素噴霧劑治療。

此外，過(guò)敏性鼻炎患者要減少鼻炎發(fā)生的最好方法就是不與過(guò)敏原接觸、包括保持個(gè)人衛(wèi)生、勤戴口罩、不飼養(yǎng)寵物、多通風(fēng)等種種措施。

（原標(biāo)題《我國(guó)患者高達(dá)2.4億，此病進(jìn)入高發(fā)期！這個(gè)提醒重要》）